【トムソンテクニック】と・脚長差検査

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治療院夢現塾より、経営と治療方法をお伝えしている中で、こちらは治療方法に欠かせない「検査方法」を紹介していきます。　

脚長差・紹介目的

　患者さんを治療するにあたって大切なことは、　何が原因なのか？　治療は成功しているのか？　　を見極めることです。　

　何が原因なのか？　推測の元治療を行うことは基本ではあるが、脚長差の検査は、根本を見つける手段になっていくでしょう。　

　そして、治療は成功しているのか？　どのくらいの時間、どの角度、どの強さで治療を加えるのか？　

　それを検査するには、

・脚長差（トムソンテクニック・アクチベーターテクニック【ディアフィールド】

・指を使って検査するОリングテスト

・AKでの筋力検査【TL】

が、あります。　

　今回はこちらのページではトムソンテクニックの脚長差を紹介していきます。

脚長差

【レッグチェックの手順】

レッグチェック　ステップ　１

患者を伏臥位とし、術者は患者の後ろに（患者の足方に）足を立つ。　足を少し持ち上げる。（5センチほど）（1-1）

　母指で足底を、四指で足背を把握する。その際、患者下肢の底背屈・回内外・内外反を取り除く。（1-2）

YouTubeで確認　脚長差・内果と踵で確認

　左右踵の中心が、正中線（外後頭隆起～殿裂～踵中心）から離れない様にする。（1-3）

膝関節伸展位のままで、上から（患者からみて後方から）踵または内果を観察し、脚長差をしらべる。（1-4）

YouTubeで確認　脚長差・内果と踵で確認

レッグチェック　ステップ　２　

患者の膝関節を９０度以上屈曲。（2-1）

その際、左右踵の中心が殿裂・外後頭隆起のラインから外れないように注意する。（2-2）

膝関節屈曲位で、術者は体を低くし患者の踵の高さに目線を下げ、患者からみて足方から、踵または内果の高さを観察し、脚長差をしらべる。（2-3）

↓レッグチェック　ステップ　３

膝関節伸展位に戻し、患者の頚部を右または左に回旋してもらう。（3-1）

この際、患者の頚部が側屈・前屈・後屈しないように、また力を抜いてリラックスしてもらう様に注意する。（3-2）

その状態で、上から（患者からみて後方から）踵または内果を観察し、脚長差をしらべる。（3-3）

一度患者の頚部を元に戻す。次に逆の方向に頚部を回旋し、同様に脚長差をしらべる。（3-4）

レッグチェックと体の問題　

【+D　ポジティブディアフィールド】

ステップ　１　片側の足が短い
ステップ　２　患側が長くなる（長短入れかわる）
ステップ 　３　頚椎回旋しても変化なし　

ポジティブディアフィールド　体の状態

　短下肢側の腸骨　後方下方（PI腸骨）と長下肢側の腸骨　前方上方（AS腸骨）があることを示している。　

右PI腸骨のイメージ

ポジディブディアフィールドの矯正方法

【　頚椎症候　】

ステップ　１　片側の下肢が短い
ステップ　２　－
ステップ　３　顔をどちらかにを向けると下肢がそろう

　頚椎症を検査するときに、「頚椎症だけ」というのはほとんどありません。（ほとんどの場合は、【頚椎症と、+Dがある】という状況になります。）
　そのために頚椎症だけを検査する場合は、ステップ１　で脚長差を確認。　ステップ３で脚長差がそろうことを指します。

　（※ステップ１　で脚長差無し　ステップ　３　で脚長差が出ることもあります。）

右を向いてそろう・・・右頚椎症候

（※ステップ１　で脚長差無し　ステップ　３　で脚長差が出ることもあります。）

左を向いてそろう・・・左頚椎症候

（※ステップ１　で脚長差無し　ステップ　３　で脚長差が出ることもあります。）

頚椎症候の矯正方法

【ネガティブディアフィールド】

Step 1　片側の下肢が短い（患側）
Step 2　患側が短いまま（入れかわらない）
Step 3　頚椎回旋しても変化なし
ネガティブディアフィールド（－Ｄ）の矯正方法