正常人における腰椎MRIの異常所見の頻度

投稿日:2020年12月4日　更新日:2024年3月18日

　腰痛のない人のMRI画像を調査してみました。

そしたら腰痛のない人にも

・52％に椎間板の膨隆。
・27%に椎間板突出。

　これは完全にヘルニアの症状を画像で確認しています。

　腰痛のない人にヘルニアがあるのはなぜなのでしょうか？

参照：正常人における腰椎MRIの異常所見の頻度

　腰椎のMRI検査で時折見つかる“異常”所見が、どの程度の臨床的意味を持つか明らかではない。

　この研究では、腰痛の既往がない20～80歳の成人98人を対象に腰椎MRIを施行し、高率に異常所見が見つかったと報告している。

　腰椎MRlで全椎間板の5椎間に椎間板ヘルニアがあるかどうか、以下の所見を基に観察した。

　椎間板膨隆、対称性に椎間板が脊椎管内に膨れている。

　椎間板突出、局所的に非対称性に椎間板が膨れてる。

　椎間板脱出、さらに高度に椎間板が突出している。

　診断する放射線科医の予断を減らすため、これら98例のMRIに腰椎患者の異常所見のあるMRIを交ぜ合わせた。

　その結果、98人中52%に少なくとも1椎間以上の椎間板膨隆が見られ、27%に椎間板突出が、1%に椎間板脱出が見られた。

　加齢と共に椎聞板膨隆の頻度は増え、椎間板突出は活発な肉体活動を行っている人に多く見られた。

　2椎間以上の異常所見は38%に認められた。

　その他の異常所見として線維輪欠損14%、椎間関節炎8%、脊椎分離、および脊椎滑りがそれぞれ7%に見られた。

N Engl J Med 1994 Jul 14;331:69-73